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UNIMED 0865

PLANO DE SAUDE COLETIVO POR ADESÃO CENTRAL NACIONAL UNIMED

TABELAS BENEVIX

PLANO POR ELEGIBILIDADE

UNIMED CNU Tabelas Benevix Administradora de Beneficios

Em 2009, em um novo avanço no desenvolvimento da saúde suplementar, a ANS publicou duas importantes Resoluções Normativas (RN):


      RN ANS 195 - regulamentou os tipos de contratação de planos de saúde. Merecem destaque os planos de saúde coletivos por adesão, criados para atender a pessoas que mantêm vínculo com entidades de caráter profissional, classista ou setorial. Graças aos coletivos por adesão, profissionais liberais, trabalhadores autônomos e servidores públicos, entre outras categorias, passaram a ter acesso à assistência médico hospitalar privada de qualidade.

RN ANS 196 - regulamentou a atividade das Administradoras de Benefícios. Responsáveis por defender os interesses dos consumidores de planos de saúde coletivos, essas Administradoras propõem a contratação de plano de saúde coletivo na condição de estipulantes ou prestadoras de serviços, dando apoio técnico a diversas áreas, tais como as de recursos humanos ou gestão de benefícios. 

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Perguntas frequentes

Plano de saúde coletivo por adesão?


No plano de saúde coletivo por adesão, o contrato entre a entidade
representativa e a Operadora de Plano de Saúde é firmado, diretamente
ou com a participação de uma Administradora de Benefícios, para prestar
assistência médica à população que mantenha vínculo com a entidade de
caráter profissional, classista ou setorial. O vínculo poderá abranger ainda,
desde que previsto em contrato, o grupo familiar do consumidor titular




O que são Administradoras de Benefícios?


O que são Administradoras
de Benefícios?
São pessoas jurídicas, reguladas pela Agência Nacional de Saúde
Suplementar (ANS), que atuam como estipulantes ou prestadoras de
serviço de empresas, órgãos públicos ou entidades representativas
que desejam contratar um plano de saúde coletivo, auxiliando-os a
proporcionar acesso à saúde a população a eles vinculada.




O que significa elegibilidade?


Nos casos de planos de saúde coletivos, o conceito de elegibilidade
está relacionado às regras e aos critérios definidos pelas empresas,
órgãos públicos ou entidades representativas para que seus empregados
ou associados, respectivamente, possam a elas se vincular e,
consequentemente, ingressar no plano de saúde.




O que é Cobertura Parcial Temporária (CPT)?


Cobertura Parcial Temporária (CPT) é o período ininterrupto de até 24
(vinte e quatro) meses, contado a partir da data da contratação ou adesão
ao plano de saúde, em que fica suspensa a cobertura de procedimentos
de alta complexidade, leito de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos,
desde que relacionados, exclusivamente, a doenças ou lesões preexistentes
declaradas pelo consumidor ou representante legal.




O que é carência?


Carência é o espaço de tempo que o consumidor precisa aguardar para
usufruir dos benefícios contratados em seu plano de saúde. Todos os
prazos de carência estão definidos em contrato.




É possível contratar um plano de saúde coletivo por meio eletrônico?


Sim. A contratação do plano de saúde coletivo empresarial ou
por adesão também poderá ser realizada por meio eletrônico,
mediante acesso do corretor de planos de saude ao site da Operadora de Planos de Saúde ou da Administradora de Benefícios, caso estas disponibilizem este serviço.




Como é realizada a assinatura do consumidor nesses casos?


As Operadoras de Planos de Saúde ou Administradoras de
Benefícios que comercializem planos por meio eletrônico deverão
disponibilizar ao consumidor as seguintes formas de assinatura:
certificação digital; login e senha; identificação biométrica;
assinatura eletrônica certificada ou qualquer outra forma de
assinatura que assegure sua autenticidade e seja legalmente
permitida.




O que é a “Declaração de Saúde” exigida na hora da contratação?


A Declaração de Saúde consiste em um formulário, elaborado pela
Operadora de Plano de Saúde, para registro de informações sobre as
doenças ou lesões de que o consumidor saiba ser portador e das quais
tenha conhecimento, no momento da contratação ou adesão contratual,
sendo aplicado ao titular e seus dependentes.





Veja as categorias tabelas (Fechada)

Servidor Municipal

Advogados

Servidor Federal

Servidor Estadual

Tabela para Servidor Publico, Advogados,Engenheiros, Arquitetos, Corretor de Seguros

Tabelas de acordo com a profissão do titular

veja as opções, qual a sua profissão?

 
Produtos Nacionais: Acajutiba, Água Fria, Alagoinhas, Almadina , Amargosa , Amélia Rodrigues, Anguera, Antônio Cardoso, Araci, 
Arataca, Aratuípe, Aurelino Leal, Baixa Grande, Biritinga, Buerarema, Cachoeira, Cairú, Camacan, Camaçari, Camamu, Canavieiras, 
Candeias, Castro Alves, Catu, Coaraci, Conceição da Feira, Conceição do Almeida, Conceição do Jacuípe, Coração de Maria, Cruz das  Almas, Dias D'avila, Dom Macedo Costa, Elísio Medrado, Entre Rios, Esplanada, Feira de Santana, Firmino Alves, Floresta Azul, Feira  de Santana, Gandu, Gongogi, Ibicaraí, Ibirapitanga, Igrapiúna, Ilhéus, Ipecaetá, Ipirá, Irará, Itabuna, Itacaré, Itaju do Colônia, Itajuípe,  Itamari, Itapé, Itapitanga, Itatim, Itororó, Ituberá, Jussari, Laje, Lauro de Freitas, Madre de Deus, Maraú, Mascote, Mata de São João,  Muniz Ferreira, Mutuípe, Nazaré, Nilo Peçanha, Nova Ibiá, Novo Triunfo, Pau Brasil, Pintadas, Piraí do Norte, Piritiba, Pojuca,  Presidente Tancredo Neves, Rafael Jambeiro, Ribeira do Pombal, Salinas da Margarida, Salvador, Santa Bárbara, Santa Cruz da Vitória, Santa Luzia, Santa Teresinha, Santanópolis, Santo Antônio de Jesus,  Santo Estevão, São Felipe, São Francisco do Conde, 
São Gonçalo dos Campos, São José da Vitória,  São Miguel das Matas, São Sebastião do Passe, Sapeaçu, Serrinha, Simões Filho, 
Taperoá, Tapiramutá, Teofilândia, Teolândia, Terra Nova, Tucano, Ubaitaba, Ubatã, Una, Uruçuca, Valença, Varzedo, Wesceslau 
Guimarães.


Bahia:
Clássico Reconcavo Ba Ads I: Agua Fria, Amargosa, Amelia Rodrigues, Andarai, Anguera, Antonio Cardoso, Araci, Aratuipe, Baixa 
Grande, Biritinga, Boa Vista do Tupim, Boninal, Bonito, Boquira, Cairu, Camamu, Candeal, Cansancao, Canudos, Capela Do Alto 
Alegre, Castro Alves, Conceicao da Feira, Conceicao de Almeida, Conceicao Do Coite, Conceicao Do Jacuipe, Coração de Maria, Cruz 
das Almas, Dom Macedo Costa, Elisio Medrado, Euclides Da Cunha, Fatima, Feira de Santana, Gandu, Gaviao, Iacu, Ibiquera, Ibitiara,  Ichu, Igrapiuna, Ipecaeta, Ipira, Iraquara, Irara, Itaberaba, Itaete, Itamari, Itatim, Itubera, Laje, Lejedinho, Lencois, Macajuba, Marcionilio Souza, Monte Santo, Mucuge, Muniz Ferreira, Mutuipe, Nazare, Nilo Pecanha, Nordestina, Nova Fatima, Nova Ibia, Nova Redencao, Novo Horizonte, Novo Triunfo, Palmeiras, Pe de Serra, Piata, Pintadas, Pirai do Norte, Piritiba, Presidente Tancredo Neves, Queimadas, Quijingue, Rafael Jambeiro, Retirolandia, Riachao do Jacuipe, Ruy Barbosa, Salinas da Margarida, Santa Barbara, Santa Terezinha, Santaluz, Santanopolis, Santo Antonio de Jesus, Santo Estevao, São Domingos, São Felipe, São Felix, São Goncalo dos Campos, São Miguel Das Matas, Sapeacu, Seabra, Serra Preta, Serrinha, Souto Soares, Tanque Novo, Tanquinho, Taperoa, Tapiramuta, Teofilandia, Teolandia, Terra Nova, Tucano, Utinga, Valenca, Valente, Varzedo, Wagner e Wenceslau Guimaraes.


Clássico Baixo Sul BA ADS I: Almadina, Arataca, Aurelino Leal, Barro Preto, Buerarema, Camacan, Canavieiras, Coaraci, Firmino 
Alves, Floresta Azul, Gongogi, Ibicarai, Ibirapitanga, Ilheus, Itabuna, Itacare, Itaju Do Colonia, Itajuipe, Itape, Itapitanga, Itororo, 
Jussari, Marau, Mascote, Pau Brasil, Santa Cruz da Vitória, Santa Luzia, São José Da Vitoria, Ubaitaba, Ubata, Una e Urucuca.


Clássico Regional Salvador V.2 ADS I: Acajutiba, Alagoinhas, Cachoeira, Camacari, Candeias, Catu, Dias D’avila, Entre Rios, 
Esplanada, Itaparica, Lauro de Freitas, Madre de Deus, Mata de São Joao, Pojuca, Ribeira do Pombal, Salvador, Santo Amaro, São 
Francisco do Conde, São Sebastiao do Passe, Simões Filho e Vera Cruz.

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Comerciario

Comerciante

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